Accidentes y lesiones en la navegación. Consejos de primeros auxilios y de cómo afrontarlos eficazmente.

Las vacaciones en yate son siempre una experiencia única, pero ¿cómo afrontar los momentos más desagradables y cómo administrar los primeros aux

ilios?

El capitán a menudo tiene que administrar los primeros auxilios, ya que hay un largo camino hasta el puerto y la asistencia médica, por lo que es bueno estar preparado. En la primera parte de nuestra serie tratamos las enfermedades a bordo y su tratamiento. Hoy nos centramos en los accidentes y las lesiones

.

Hemos preparado consejos y sugerencias sobre cómo tratarlos eficazmente, así como varios principios que vale la pena seguir. Los primeros auxilios en un yate

son más fáciles de gestionar.

situación

¿Qué tipo de lesiones nos encontramos más a menudo en un barco y cómo las tratamos?

Lesiones causadas por la fauna marinaLa mayoría de las

lesiones se producen por descuido o ignorancia.

Es tranquilizador saber que ninguna criatura marina considera a los humanos como presa natural, por lo que normalmente no atacarán a menos que se sientan amenazados.

Las heridas causadas por los erizos de mar son probablemente el ejemplo más común de estas lesiones. Por suerte, también son las menos graves. Así pues, ¿cómo podemos hacer frente a estas lesiones y qué otros peligros nos acechan bajo las olas

?

PicadurasLas

lesiones

son causadas por las espinas o los tentáculos de las medusas, que están cubiertos de pequeñas espinas y células urticantes (nematocistos) que liberan veneno. El contacto con el pez león, el pez escorpión o el pez piedra puede causar lesiones más graves que requieren un tratamiento rápido por parte de un médico y pueden causar complicaciones permanentes.

En los países más exóticos puede encontrarse con las especies más venenosas de medusas o caracoles de cono, que pueden provocar la muerte o problemas a largo plazo.

allá

• SíntomasEl contacto

puede causar picor, ardor intenso, pinchazos, a veces dolor, erupción o hinchazón. También puede provocar náuseas, vómitos, fatiga y malestar. El contacto con los tipos más venenosos puede dar lugar a una reacción muy grave y, en última instancia, provocar una parálisis del sistema nervioso central: dolor extremo, problemas respiratorios, dificultad para tragar, incluso la posibilidad de una parada respiratoria y pérdida de conocimiento.

• Primeros auxilios en caso de picaduras y lesiones de espinasEs

importante prevenir la propagación de las toxinas

, que han entrado en el cuerpo. Puede intentar utilizar un utensilio como una navaja o una tarjeta de crédito. Las partes de la criatura (tentáculos, espinas, etc.) pueden retirarse con unas pinzas. Aclare la zona afectada con agua de mar o una solución alcohólica.

La toxina está hecha de proteínas y es necesario interrumpirla y desnaturalizarla para que no pueda seguir cumpliendo su función y evitar que envenene la zona afectada. Un enjuague con agua caliente ayuda. Tan caliente como la persona lesionada pueda soportar (hay que tener cuidado de no escaldarse), un enjuague ácido, con vinagre por ejemplo, o calentarlo

con un secador de pelo. Puedes administrar analgésicos, antihistamínicos como una crema tópica como el Benadryl y desinfectante.

Cuidado con el agua dulce. Si la utilizas, puede hacer que la toxina se libere aún más.

En caso de una reacción grave y repentina con posibilidad de parada respiratoria, es imperativo administrar la reanimación cardiopulmonar y llevar al accidentado a un médico lo antes posible.

• PrevenciónPrevenga el

contacto no deseado usando camisetas finas de neopreno o licra y trajes de buceo. La mejor prevención es no tocar nunca la fauna marina

y limitarse a admirarla en su hábitat natural desde una distancia segura.

Tener cuidado vale la pena: algunas especies de criaturas venenosas son hábiles camufladoras y tienen una extraña habilidad para mezclarse con su entorno

. Por ejemplo, un pez piedra tiene el mismo aspecto que la roca sobre la que se posa, de ahí su nombre.

El pez piedraentorno

Mordeduras de peces o animales marinosComo

ya hemos dicho, ninguna criatura marina atacará sin ser provocada. Puedes prepararte para una mordedura si perturbas su territorio o intentas provocar a un pez manipulándolo o tirando de él, etc.

• Primeros auxilios para las mordeduras de pecesLas lesiones

se tratan de la forma habitual: limpiar, desinfectar y vendar la herida.

Accidentes y lesiones

menoresLas lesiones

por

esnórquel

(retracción o perforación del tímpano, etc.

)

Cuando se practica el esnórquel o se bucea hasta el ancla, los tímpanos pueden retraerse o dañarse

si no

se iguala la presión a tiempo. Si el tímpano se rompe, puede provocar mareos o incluso vómitos, lo que es muy peligroso bajo el agua. El daño puede provocar un acúfeno constante o incluso la pérdida de la audición.

• PrevenciónSiempre

hay que

igualar a tiempo, aunque duela. El método más sencillo y común es la maniobra de Valsalva (pellizcar la nariz y exhalar suavemente por ella). A menudo basta con tragar o mover la mandíbula de lado a lado.

Lesiones menores, abrasiones y

heridasNo

hay escasez de lesiones menores y abrasiones a bordo de un barco. En el caso de las abrasiones menores, es bueno evitar el contacto constante con el agua del mar

y los daños mecánicos adicionales, que son difíciles de evitar por completo cuando se navega. De lo contrario, la herida no se cura tan bien y puede producirse una inflamación o "encapsulamiento".

• Primeros auxilios para heridas

levesEs aconsejable desinfectar la zona (Betadine, solución de yodo, peróxido de hidrógeno H2O2₎

, o cubrirla con un vendaje o esparadrapo. En algunas partes de Europa se puede comprar una solución verde llamada Novikov, que crea una película impermeable y es un tratamiento antiséptico muy eficaz.

Lesiones gravesLas

lesiones

en la cabeza

son de las más graves y suelen requerir asistencia médica. ¿Cómo se pueden detectar?

• SíntomasLas conmociones cerebrales

pueden provocar confusión, pérdida de memoria, náuseas o vómitos, una breve pérdida de conciencia y dolor de cabeza. Las lesiones más graves pueden hacer que la persona se adormezca y pierda el conocimiento. Una fractura de cráneo puede provocar la salida de líquido cefalorraquídeo por el oído o la nariz.

• Primeros auxilios en caso de lesiones en la

cabezaEl socorrista no puede hacer mucho más que llevar a la persona lesionada a un médico experto lo antes posible. En el caso de una conmoción cerebral leve, se debe reclinar en posición semiacostada a la sombra o y administrar analgésicos si es necesario. La posición de recuperación debe utilizarse para las lesiones más graves. Los traumatismos craneoencefálicos pueden provocar daños en la columna cervical, por lo que hay que proceder con cuidado al prestar asistencia.

Esgraves

Lesiones de la columna vertebral por saltar al aguaLas caídas

en la embarcación, los impactos violentos o un salto imprudente al agua pueden provocar lesiones graves en la columna vertebral. Los daños en las cinco primeras vértebras pueden incluso provocar la interrupción de la respiración.

• Primeros auxilios en caso de lesiones medularesSi

la

lesión medular parece probable, no mueva a la persona lesionada y espere a recibir ayuda. Si tiene que moverlo, intente hacerlo con la mayor moderación posible y con suficientes personas que le ayuden. Acueste al herido en una colchoneta firme y estabilícelo lo suficiente. Asegúrese de que el herido no tenga demasiado calor o frío (aunque no lo parezca, el cuerpo puede perder calor muy rápidamente).

Si el paciente no respira, inicie la reanimación con el paciente de espaldas, ya que en este caso tiene prioridad el aseguramiento de las funciones vitales.

lesiones

FracturasUna

fractura o dislocación puede ser el resultado de una caída o un resbalón en la embarcación. Aparte de las fracturas estándar, pueden producirse fracturas compuestas más graves o fracturas complejas de la mandíbula o la pelvis.

• SíntomasLas fract

uras

pueden provocar dolor, hematomas, cambios notables en la forma de las extremidades y una amplitud de movimiento poco natural. Las fracturas complejas o compuestas pueden ir acompañadas de daños vasculares y hemorragias. Las lesiones en la pelvis, especialmente, pueden ser graves, ya que pueden provocar una gran pérdida de sangre.

• Primeros auxilios para

las fracturasLa

prioridad es siempre entablillar perfectamente el miembro, así como inmovilizar las dos articulaciones circundantes. En el caso de una fractura compuesta, también es esencial tratar y desinfectar la herida. Puedes ayudar a la persona lesionada a encontrar una posición cómoda, administrarle analgésicos y ponerle hielo si es necesario.

Es

HemorragiaNo

importa si la hemorragia proviene de una vena o de una arteria, pero si la pérdida de sangre es masiva la prioridad es detenerla. ¿Cuál es la mejor manera de detener el flujo de sangre?

• Primeros auxilios en caso

de hemorragiaPonga

1. los dedos en la herida
. Es la técnica más rápida y básica para detener la pérdida masiva de sangre. Presionar realmente la vena es lo más eficaz. Es aún mejor si la persona herida puede sujetar la herida, dejando las manos libres para ayudar con otras cosas.
2. Lo ideal es colocar un vendaje de presión sobre la herida.
¿Cómo se hace un vendaje de presión? Coge un rollo entero de venda y colócalo directamente sobre la herida para hacer una capa de presión. A continuación, desenrolla una segunda venda y envuélvela firmemente alrededor de la herida, cruzándola firmemente sobre la primera venda para mantenerla en su sitio. Es esencial cubrir el primer vendaje por completo. Si la sangre sigue filtrándose, añade otra capa de venda de la misma manera. Si la sangre se filtra, no retires la capa inferior, ya que podría reabrir la herida, sino que sigue sustituyendo las capas exteriores.
3. Si la sangre atraviesa las dos capas de vendas de presión, es el momento de utilizar un torniquete. Sin embargo, este es definitivamente el último recurso. Hacer un torniquete en las extremidades sólo es aconsejable en casos de traumatismo extremo y no es una solución a largo plazo, ya que se corre el riesgo de perder la parte de la extremidad a la que se le ha cortado el suministro de sangre.
4. En caso de pérdida masiva de sangre, hay que poner a la víctima en "posición de shock" y elevar las extremidades. La extremidad afectada debe elevarse al máximo, ya que así se reduce la presión sanguínea en esa parte del cuerpo.

AhogamientoLa

consideración más importante es la seguridad del socorrista

. Una persona que se está ahogando puede hacer acopio de una gran fuerza y arrastrar al rescatador bajo la superficie del agua. Suena cruel, pero si la persona que se está ahogando está en estado de shock y activa, es una buena idea permanecer a una distancia segura y esperar.

• Primeros auxiliosEleve

a la persona que se está ahogando de forma pasiva a la orilla o a la embarcación y, si no respira o no lo hace con normalidad, inicie la reanimación

. En caso de ahogamiento, es aconsejable administrar 5 respiraciones de rescate. Todo ahogado debe ser vigilado, incluso cuando se sienta mejor.

Esto se debe al llamado ahogamiento secundario

. Se trata de un problema especialmente relacionado con el ahogamiento en agua salada, que "arrastra" agua hacia los pulmones y puede provocar una inflamación pulmonar (edema). Por eso todo episodio de ahogamiento debe ser evaluado por un médico.

Otros accidentes y

lesionesLesiones

oculares

, cuerpo extraño en el

ojoEs

relativamente fácil que un cuerpo extraño penetre en una embarcación (grapas, fragmentos...) causando quemaduras químicas y lesiones mecánicas.

• Primeros

auxiliosPuedes intentar extraer un cuerpo extraño del ojo utilizando una esquina de un pañuelo o un pañuelo de papel, pero no insistas si no funciona ya que corres el riesgo de empujar el cuerpo extraño más adentro o dañar la córnea

. El lavado del ojo puede ayudar (ácido bórico, pomada antibiótica tópica por la noche) y cubrir el ojo con un apósito suave.

En el caso de las quemaduras químicas

, hay que enjuagar el ojo con agua corriente durante 20 minutos de forma que el agua escurra por la menor superficie posible y no contamine otras partes del ojo. En caso de lesión grave, es esencial que un médico revise el ojo después.

• PrevenciónTenga

cuidado cuando haga reparaciones o manipule bengalas. Puede proteger sus ojos con gafas de seguridad transparentes.

La

QuemadurasA la hora

de

juzgar la gravedad de una quemadura y decidir el tratamiento, su profundidad (grado) y extensión son los factores decisivos.

• SíntomasEn

función de la profundidad y la repercusión en los tejidos, clasificamos las quemaduras según una escala de tres grados:

1er grado: enrojecimiento, dolor2do

grado: ampollas3er

grado: daños en los tejidos más profundos y carbonización

La mayoría de las quemaduras siguen profundizando y no alcanzarán su forma definitiva hasta aproximadamente el tercer día.

La gravedad también depende de la extensión de la quemadura. Las quemaduras que ponen en peligro la vida cubren entre el 10 y el 15 % del cuerpo de un adulto y entre el 3 y el 5 % del de un niño. Para que se haga una idea, el 1 % equivale aproximadamente a la palma de la mano y los dedos de

una persona herida, mientras que todo el brazo ocupa alrededor del 9 %.

• Primeros auxilios para las quemadurasUna

quemadura conserva una temperatura muy alta, por eso

es bueno

enfriarla

inmediatamente para evitar que el calor residual profundice la quemadura.

Las quemadurasmenores pueden tratarse con pantenol, las más profundas deben desinfectarse y cubrirse

con un apósito estéril. Se pueden administrar analgésicos. No reviente las ampollas y si la ropa se ha quemado en la piel, no intente quitársela.

Cómo administrar la reanimación cardiopulmonar (RCP)

Puede ser necesario iniciar la reanimación cardiopulmonar (RCP) en los casos más graves. Inicie siempre la RCP si la víctima no respira o no lo hace con normalidad

(por ejemplo, jadeos, sibilancias, respiración irregular).

¿Cómo actuar en caso de problemas respiratorios? Coloque a la víctima boca arriba e incline la cabeza hacia atrás. La mejor manera de hacerlo es presionando la frente y "levantando" la barbilla. Así te aseguras de que las vías respiratorias están abiertas. Nunca pongas nada debajo de la cabeza. Esta es la mejor manera de comprobar si la víctima respira con normalidad o si es necesario iniciar la RCP. Si no respira con normalidad, inicie la RCP:

• Las compresiones torácicas deben realizarse en

el

• centro del pecho
(a medio camino entre los pezones, en la base de las costillas). Destape el pecho para que sea más fácil encontrar el lugar correcto.
• Lo ideal es realizar las compresiones torácicas en un adulto hasta una profundidad de unos 5 cm
y nunca más de 6 cm.
• Debes mantener una velocidad de entre 100 y 120 compresiones por minuto
(si no estás seguro, debes apuntar a dos compresiones por segundo).
• Note detengas ni hagas pausas

, haz turnos (la RCP es agotadora).

Las

Un socorrista formado y con experiencia

administrará 2 respiraciones de rescate después de 30 compresiones torácicas (15 compresiones torácicas en el caso de los niños), pero si no tienes experiencia céntrate sólo en las compresiones torácicas y deja de lado la respiración.

El masaje cardíaco puede salvar vidas y cualquiera puede hacerlo, pero te sentirás mejor si consigues practicar antes en un curso o una conferencia.

Principios de primeros auxilios: ¡no sólo para los barcos!

La seguridad del socorrista y de los demás es siempre primordial. En primer lugar, evalúa el riesgo para el socorrista y para la seguridad de la embarcación. Al administrar los primeros auxilios es útil recordar algunos principios básicos:

• No se deje llevar por el pánico, manténgase a sí mismo y a los demás en calma, sólo entonces podrá ofrecer al accidentado una asistencia real.
• En primer lugar, asegúrese de que la embarcación está asegurada: ponga a alguien a cargo de la embarcación y de los alrededores y sólo entonces atienda al accidentado.
• Calma a la víctima, intenta evitar que se estrese.
• Elige siempre una forma de actuar sencilla y eficaz.
• Tenga un botiquín bien equipado a bordo, que toda la tripulación conozca.
• Realice un curso de primeros auxilios, a ser posible uno en el que participe y que le facilite los primeros auxilios.
• En caso de accidente grave, decida el modo de actuar lo antes posible. No tardes en cancelar el chárter o en pedir ayuda si es necesario.

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