Yachtsemester är alltid en unik upplevelse, men hur hanterar du de mer obehagliga stunderna och hur ger du första hjälpen ?
Kaptenen måste ofta ge första hjälpen då det är långt till hamn och sjukvård, så det är bra att vara förberedd. I den första delen av vår serie behandlade vi sjukdomar ombord och deras behandling . Idag fokuserar vi på olyckor och skador .
Vi har förberett tips och råd om hur man hanterar dem effektivt, samt flera principer som är värda att följa. Första hjälpen på en yacht är då lättare att hantera.

Vilken typ av skador stöter vi på oftast på en båt och hur hanterar vi dem?
Skador orsakade av marina vilda djur
De flesta skador orsakas av slarv eller okunnighet. Det är betryggande att veta att ingen havsdjur betraktar människor som ett naturligt byte, så de kommer vanligtvis inte att attackera om de inte känner sig hotade.
Sår orsakade av sjöborrar är förmodligen det vanligaste exemplet på dessa skador. Som tur är är de också minst seriösa. Så hur hanterar vi dessa skador och vilka andra faror lurar under vågorna ?
Sticker
Skador orsakas av ryggar eller manetentakler, som är täckta av små ryggar och stickande celler (nematocyster) som släpper ut gift. Kontakt med lejonfisk, skorpionfisk eller stenfisk kan orsaka allvarligare skador som kräver snabb behandling av läkare och kan orsaka bestående komplikationer.
I mer exotiska länder kan du stöta på de giftigaste arterna av maneter eller kottesniglar, vilket kan leda till dödsfall eller långvariga problem.

Symtom
Kontakt kan orsaka klåda, intensiv sveda, nålar, ibland smärta, utslag eller svullnad. Det kan också orsaka illamående, kräkningar, trötthet och sjukdomskänsla. Att komma i kontakt med de mest giftiga typerna kan resultera i en mycket allvarlig reaktion och i slutändan leda till förlamning av det centrala nervsystemet - extrem smärta, andningsproblem, svårigheter att svälja, inklusive möjlighet till andningsstopp och medvetslöshet.
Första hjälpen vid stick och skador från ryggar
Det är viktigt att förhindra ytterligare spridning av gifter som har kommit in i kroppen. Du kan prova att använda ett redskap som en rakhyvel eller kreditkort. Delar av varelsen (tentakler, ryggar etc) kan tas bort med en pincett. Skölj det drabbade området med havsvatten eller alkohollösning.
Toxin är gjord av protein och det är nödvändigt att störa och denaturera det så att det inte längre kan fylla sin funktion och hindra det från att förgifta det drabbade området. En sköljning med varmt vatten hjälper. Så varmt som den skadade klarar av (var noga med att undvika skållning), en sur sköljning, med till exempel vinäger, eller värm upp den med en hårtork. Du kan administrera smärtstillande medel, antihistaminer såsom en aktuell kräm som Benadryl och desinfektionsmedel.
Akta dig för sötvatten. Om du använder det kan det göra att toxinet frigörs ytterligare.
I händelse av en allvarlig och plötslig reaktion med risk för andningsstopp är det absolut nödvändigt att ge hjärt-lungräddning och få den skadade till läkare så snart som möjligt.
Förebyggande
Förhindra oönskad kontakt genom att bära tunna t-shirts av neopren eller lycra och snorklingsdräkter. Det bästa förebyggandet är att aldrig röra marint vilda djur och bara beundra det i dess naturliga livsmiljö från ett säkert avstånd.
Att vara försiktig lönar sig - vissa arter av giftiga varelser är skickliga kamouflerare och har en otrolig förmåga att smälta in i sin omgivning . Till exempel ser en stenfisk ut precis som klippan den vilar på, vilket är där den har fått sitt namn ifrån.

Fisk eller marina djurbett
Som vi redan har nämnt kommer ingen marin varelse att attackera oprovocerat. Du kan förbereda dig för en tugga om du stör deras revir eller om du försöker provocera en fisk genom att hantera den eller dra den, etc.
Första hjälpen vid fiskbett
Skador behandlas på vanligt sätt – rengöring, desinficering och förband av såret.
Mindre olyckor och skador
Snorklingsskador (indragen eller perforerad trumhinna, etc.)
När du snorklar eller dyker till ankaret kan dina trumhinnor dras in eller skadas om du inte utjämnar trycket i tid. Om trumhinnan brister kan det orsaka yrsel eller till och med kräkningar, vilket är mycket farligt under vattnet. Skador kan då resultera i konstant tinnitus eller till och med hörselnedsättning.
Förebyggande
Utjämna alltid i tid även om det gör ont. Den enklaste och vanligaste metoden är Valsalva-manövern (nypa näsan och andas försiktigt ut genom den). Det räcker ofta med att bara svälja eller flytta käken från sida till sida.

Mindre skador, skrubbsår och sår
Det råder ingen brist på mindre skador och skavsår ombord på en båt. Med mindre skavsår är det bra att förhindra ständig kontakt med havsvatten och ytterligare mekaniska skador, som är svåra att undvika helt under segling. Annars läker såret inte lika bra och inflammation eller "inkapsling" kan uppstå.
Första hjälpen vid mindre skador
Det är lämpligt att desinficera området (betadin, jodlösning, väteperoxid H 2 O 2) eller täcka med ett bandage eller plåster. I vissa delar av Europa kan man köpa en grön lösning som heter Novikov, som skapar en vattentät film och är en mycket effektiv antiseptisk behandling.

Stora skador
Huvud skador
Huvudskador är bland de allvarligaste skadorna och kräver vanligtvis medicinsk hjälp. Hur kan du upptäcka dem?
Symtom
Hjärnskakning kan orsaka förvirring, minnesförlust, illamående eller kräkningar, kortvarig medvetslöshet och huvudvärk. Allvarligare skador kan göra en person sömnig och tappa medvetandet. En skallfraktur kan resultera i att cerebrospinalvätska läcker från örat eller näsan.
Första hjälpen vid huvudskador
Det finns inte mycket en första hjälpen kan göra förutom att få den skadade personens experthjälp så snabbt som möjligt. Vid mild hjärnskakning, luta dig tillbaka i halvt liggande läge i skuggan eller och administrera smärtstillande vid behov. Återhämtningspositionen bör användas för allvarligare skador. Skador på huvudet kan resultera i skador på halsryggraden, så fortsätt försiktigt när du ger hjälp.

Ryggmärgsskador från att hoppa i vatten
Fall på båten, våldsamma stötar eller ett illa dömt hopp i vattnet kan leda till allvarliga ryggradsskador. Skador på de första fem kotorna kan till och med orsaka andningsuppehåll.
Första hjälpen vid ryggradsskador
Om en ryggradsskada verkar trolig, flytta inte den skadade personen och vänta på hjälp. Om du behöver flytta dem, försök att göra det så sparsamt som möjligt och med tillräckligt många människor för att hjälpa dig. Lägg den skadade på en stadig matta och stabilisera tillräckligt. Se till att den skadade inte blir för varm eller kall (även om det inte verkar så kan kroppen tappa värme väldigt snabbt).
Om patienten inte andas, påbörja återupplivning med patienten på ryggen eftersom i detta fall säkrande av vitala funktioner har företräde.

Frakturer
En fraktur eller dislokation kan vara resultatet av ett fall eller halka omkull på båten. Förutom standardfrakturer kan allvarligare sammansatta frakturer eller komplexa frakturer i käken eller bäckenet förekomma.
Symtom
Frakturer kan orsaka smärta, blåmärken, tydliga förändringar i benens form och onaturliga rörelseomfång. Komplexa eller sammansatta frakturer kan åtföljas av vaskulär skada och blödning. Skador på bäckenet kan särskilt vara allvarliga eftersom det kan resultera i omfattande blodförlust.
Första hjälpen vid frakturer
Prioriteten är alltid att skena lemmen perfekt, samt att immobilisera de två omgivande lederna. Med en sammansatt fraktur är det också viktigt att behandla och desinficera såret. Du kan hjälpa den skadade att hitta en bekväm position, administrera smärtlindring och isa lemmen vid behov.

Blödning
Det spelar ingen roll om blödningen kommer från en ven eller artär, men om blodförlusten är massiv är det viktigt att stoppa den. Hur stabiliserar man blodflödet bäst?
Första hjälpen vid blödning
- Stick fingrar i såret . Den snabbaste och mest grundläggande tekniken för att stoppa massiv blodförlust. Att trycka på venen är faktiskt mest effektivt. Det är ännu bättre om den skadade kan hålla i såret och lämna händerna fria att hjälpa till med andra saker.
- Ett tryckbandage helst över såret. Hur gör man ett tryckförband? Ta en hel rulle bandage och lägg den direkt på såret för att göra ett trycklager. Rulla sedan ut ett andra bandage och linda det stadigt runt såret, kors och tvärs hårt över det första bandaget för att hålla det på plats. Det är viktigt att täcka det första bandaget helt. Om blod fortfarande sipprar igenom, lägg till ytterligare ett lager bandage på samma sätt. Om blod tränger igenom, ta inte bort det nedre lagret eftersom det kan öppna såret igen, utan fortsätt bara att byta ut de yttre lagren.
- Om blodet blötläggs genom 2 lager av tryckförband, är det dags att använda en tourniquet. Detta är dock definitivt en sista utväg! Tourniqueting av lemmar är endast tillrådligt i extrema traumafall och det är inte en långsiktig lösning eftersom du riskerar att förlora den del av lem som får blodtillförseln avstängd.
- Vid massiv blodförlust, ställ den skadade i "chockposition" och höj extremiteterna. Den drabbade extremiteten bör höjas så mycket som möjligt eftersom det sänker blodtrycket i den delen av kroppen.

Drunkning
Det viktigaste är räddarens säkerhet . En drunknande person kan samla enorm styrka och dra räddaren under vattenytan. Det låter grymt, men om den drunknande är i chock och aktiv är det bra att hålla sig på säkert avstånd och vänta.
Första hjälpen
Dra en passiv drunknande person till stranden eller upp på båten och om de inte andas eller inte andas normalt, påbörja återupplivning . Vid drunkning är det tillrådligt att administrera 5 räddningsandningar. Varje drunkningsskada måste övervakas, även när de mår bättre.
Det beror på så kallad sekundär drunkning . Detta är ett problem särskilt förknippat med att drunkna i saltvatten, som sedan "drar" vatten tillbaka till lungorna och kan resultera i lungsvullnad (ödem). Det är därför varje drunkningsepisod bör bedömas av en läkare.

Andra olyckor och skador
Ögonskador, främmande kropp i ögat
Det är relativt lätt för en främmande kropp att tränga in på en båt (häftklamrar, fragment...) och orsaka kemiska brännskador och mekaniska skador.
Första hjälpen
Du kan försöka ta bort en främmande kropp från ögat med hjälp av ett hörn av en näsduk eller vävnad, men framhärda inte om det inte fungerar eftersom du riskerar att trycka in den främmande kroppen djupare eller skada hornhinnan . Att spola ut ögat kan hjälpa (borsyra, aktuell antibiotisk salva på natten) och täcka ögat med ett mjukt förband.
Vid kemiska brännskador , spola ur ögat med rinnande vatten i 20 minuter på ett sådant sätt att vattnet rinner över minsta möjliga område och inte förorenar andra delar av ögat. Vid allvarlig skada är det viktigt att en läkare kontrollerar ögat efteråt.
Förebyggande
Var försiktig när du gör reparationer eller hanterar bloss. Du kan skydda dina ögon med genomskinliga skyddsglasögon.

Brännskador
När man bedömer svårighetsgraden av en brännskada och beslutar om en behandling är dess djup (grad) och omfattning de avgörande faktorerna.
Symtom
Beroende på djupet och påverkan på vävnaden klassificerar vi brännskador enligt en tregradig skala:
1: a graden: rodnad, smärta
2:a graden: blåsor
3:e graden: skada på djupare vävnad och förkolning
Majoriteten av brännskadorna fortsätter att fördjupas och når inte sin slutgiltiga form förrän omkring den tredje dagen.
Svårighetsgraden beror också på omfattningen av bränningen. Livshotande brännskador täcker 10 till 15 % av en vuxens kropp och 3 till 5 % av ett barns. För att ge dig en uppfattning är 1 % ungefär lika med handflatan och fingrarna på en skadad person, medan hela armen är cirka 9 %.
Första hjälpen vid brännskador
En brännskada håller en mycket hög temperatur, därför är det bra att kyla ner den direkt för att förhindra att restvärmen fördjupar brännskadan.
Mindre brännskador kan behandlas med panthenol , djupare ska desinficeras och täckas med sterilt förband. Du kan administrera smärtstillande medel. Spräng inte blåsor och om kläder har bränts fast på huden, försök inte dra av dem.

Hur man administrerar hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärt- och lungräddning (HLR) kan behöva påbörjas i allvarligare fall. Börja alltid HLR om den skadade inte andas eller inte andas normalt (till exempel flämtning, väsande andning, oregelbunden andning).
Hur hanterar du andningsproblem? Lägg den skadade på rygg och luta huvudet bakåt. Detta uppnås bäst genom att trycka på pannan och "lyfta" hakan. Det är så du säkerställer att luftvägarna är öppna. Lägg aldrig något under huvudet. Detta är det bästa sättet att kontrollera om den skadade andas normalt eller om det är nödvändigt att påbörja HLR. Om de inte andas normalt, påbörja HLR:
- Bröstkompressioner bör utföras på mitten av bröstet (mitt mellan bröstvårtorna, vid basen av revbenen). Avtäck bröstet så är det lättare att hitta rätt plats.
- Helst bör du göra bröstkompressioner på en vuxen till ett djup av cirka 5 cm och aldrig mer än 6 cm.
- Du bör hålla en hastighet på 100 till 120 kompressioner per minut (om du inte är säker bör du sikta på två kompressioner per sekund).
- Stanna inte och ta inte pauser , turas om (HLR är tröttsamt).

En utbildad och erfaren första hjälpen kommer att ge 2 räddningsandningar efter 30 bröstkompressioner (15 bröstkompressioner för barn), men om du är oerfaren fokusera bara på bröstkompressionerna och utelämna andningen.
Hjärtmassage kan rädda liv och vem som helst kan göra det, men du kommer att må bättre om du får träna i förväg på en kurs eller föreläsning.
Principer för första hjälpen - inte bara för båtar!
Räddarens och andras säkerhet är alltid av största vikt. För det första bedömer risken för bärgaren och för båtens säkerhet. När du ger första hjälpen hjälper det att komma ihåg några grundläggande principer:
- Få inte panik, håll dig själv och andra lugna, först då kan du erbjuda den drabbade verklig hjälp.
- Se först till att båten är säkrad – sätt någon ansvarig för båten och omgivningen och först därefter ta itu med den skadade.
- Lugna den skadade, försök att förhindra att de blir stressade.
- Välj alltid en enkel och effektiv handling.
- Ha ett välutrustat medicinskt kit ombord som hela besättningen känner till.
- Gå en kurs i första hjälpen, helst en där du deltar och som då gör första hjälpen till en lek.
- I händelse av en allvarlig olycka, besluta om en åtgärd så snabbt som möjligt. Dröj inte med att avbryta chartern eller ringa efter hjälp om det behövs.
Har du inte din båt än? Hundratals båtar på olika destinationer, plus sista minuten-erbjudanden kan hittas på vår sökmotor online.