Yachtulykker

Yachtferie er altid en unik oplevelse, men hvordan håndterer du de mere ubehagelige øjeblikke , og hvordan yder du førstehjælp ?

Kaptajnen skal ofte yde førstehjælp, da der er langt til havn og lægehjælp, så det er godt at være forberedt. I den første del af vores serie beskæftigede vi os med ombordværende sygdomme og deres behandling . I dag har vi fokus på ulykker og skader .

Vi har udarbejdet tips og råd til, hvordan du håndterer dem effektivt, samt flere principper, som er værd at følge. Førstehjælp på en yacht er så nemmere at håndtere.

Kaptajnen skal ofte yde førstehjælp, så det er godt at være forberedt på sådan en situation

Hvilken slags skader støder vi oftest på på en båd, og hvordan håndterer vi dem?

Skader forårsaget af marine dyreliv

De fleste skader er forårsaget af skødesløshed eller uvidenhed. Det er betryggende at vide, at ingen havdyr betragter mennesker som et naturligt bytte, så de vil typisk ikke angribe, medmindre de føler sig truet.

Sår forårsaget af søpindsvin er nok det mest almindelige eksempel på disse skader. Heldigvis er de også de mindst alvorlige. Så hvordan håndterer vi disse skader, og hvilke andre farer lurer under bølgerne ?

Stikker

Skader er forårsaget af rygsøjler eller vandmænds fangarme, som er dækket af små rygsøjler og stikkende celler (nematocyster), som frigiver gift. Kontakt med løvefisk, skorpionfisk eller stenfisk kan forårsage mere alvorlige skader, som kræver hurtig behandling fra en læge og kan forårsage permanente komplikationer.

I mere eksotiske lande kan du støde på de mest giftige arter af vandmænd eller keglesnegle, hvilket kan resultere i død eller langsigtede problemer.

Hvis du bliver stukket af en vandmand, er det afgørende at forhindre, at giftstoffet spredes yderligere

• Symptomer

Kontakt kan forårsage kløe, intens svie, nåle og nogle gange smerte, udslæt eller hævelse. Det kan også forårsage kvalme, opkastning, træthed og utilpashed. At komme i kontakt med de mest giftige typer kan resultere i en meget alvorlig reaktion og i sidste ende føre til lammelse af centralnervesystemet - ekstreme smerter, vejrtrækningsproblemer, synkebesvær, herunder mulighed for åndedrætsstop og bevidstløshed.

• Førstehjælp ved stik og skader fra rygsøjlen

Det er vigtigt at forhindre yderligere spredning af toksiner , som er kommet ind i kroppen. Du kan prøve at bruge et redskab såsom en barbermaskine eller kreditkort. Dele af væsnet (tentakler, rygsøjler osv.) kan fjernes med en pincet. Skyl det berørte område med havvand eller alkoholopløsning.

Toksin er lavet af protein, og det er nødvendigt at forstyrre og denaturere det, så det ikke længere kan opfylde sin funktion og forhindre det i at forgifte det berørte område. En skylning med varmt vand hjælper. Så varm som den tilskadekomne kan klare (pas på at undgå skoldning), en sur skylning, med f.eks. eddike, eller opvarmning med en hårtørrer. Du kan administrere analgetika, antihistaminer såsom en topisk creme som Benadryl og desinfektionsmiddel.

Pas på ferskvand. Hvis du bruger det, kan det få giftstoffet til at frigive yderligere.

I tilfælde af en alvorlig og pludselig reaktion med mulighed for åndedrætsstop er det bydende nødvendigt at foretage hjerte-lunge-redning og få den tilskadekomne til læge så hurtigt som muligt.

• Forebyggelse

Forebyg uønsket kontakt ved at bære tynde neopren- eller lycra-t-shirts og snorkledragter. Den bedste forebyggelse er aldrig at røre marine dyreliv og bare beundre det i dets naturlige habitat fra en sikker afstand.

At være forsigtig betaler sig - nogle arter af giftige væsner er dygtige camouflagere og har en uhyggelig evne til at blande sig med deres omgivelser . For eksempel ligner en stenfisk ligesom den sten, den hviler på, og det er der, den har fået sit navn fra.

Stenfisken kan passe perfekt ind i sine omgivelser

Fisk eller havdyrbid

Som vi allerede har nævnt, vil ingen havvæsen angribe uprovokeret. Du kan indstille dig på en bid, hvis du forstyrrer deres territorium, eller du forsøger at provokere en fisk ved at håndtere den eller trække den osv.

• Førstehjælp til fiskebid

Skader behandles på sædvanlig måde - rengøring, desinficering og forbinding af såret.

Mindre uheld og skader

Snorkelskader (tilbagetrukket eller perforeret trommehinde osv.)

Når du snorkler eller dykker til ankeret, kan dine trommehinder blive trukket tilbage eller beskadiget , hvis du ikke udligner trykket i tide. Hvis trommehinden brister, kan det forårsage svimmelhed eller endda opkastning, hvilket er meget farligt under vandet. Skader kan derefter resultere i konstant tinnitus eller endda høretab.

• Forebyggelse

Udlign altid i tide, selvom det gør ondt. Den enkleste og mest almindelige metode er Valsalva-manøvren (knib din næse og ånd forsigtigt ud gennem den). Det er ofte nok bare at sluge eller flytte kæben fra side til side.

Udlign i tid, når du snorkler

Mindre skader, hudafskrabninger og sår

Det skorter ikke på mindre skader og skrammer om bord på en båd. Med mindre afskrabninger er det godt at forhindre konstant kontakt med havvand og yderligere mekaniske skader, som er svære helt at undgå under sejlads. Ellers heler såret ikke så godt, og der kan opstå betændelse eller 'indkapsling'.

• Førstehjælp ved lettere skader

Det er tilrådeligt at desinficere området (betadin, jodopløsning, hydrogenperoxid H ₂ O ₂₎ eller dække med en bandage eller plaster. I visse dele af Europa kan du købe en grøn løsning kaldet Novikov, som skaber en vandtæt film og er en meget effektiv antiseptisk behandling.

Desinficer små sår

Større skader

Hovedskader

Hovedskader er blandt de mest alvorlige skader og kræver normalt lægehjælp. Hvordan kan du få øje på dem?

• Symptomer

Hjernerystelse kan forårsage forvirring, hukommelsestab, kvalme eller opkastning, kortvarigt bevidsthedstab og hovedpine. Mere alvorlige skader kan gøre en person søvnig og miste bevidstheden. Et kraniebrud kan resultere i, at cerebrospinalvæske lækker fra øret eller næsen.

• Førstehjælp ved hovedskader

Der er ikke meget, en førstehjælper kan gøre, bortset fra at få den tilskadekomne ekspert lægehjælp så hurtigt som muligt. I tilfælde af mild hjernerystelse, læne sig tilbage i en halvt liggende stilling i skyggen eller og indgiv smertestillende medicin, hvis det er nødvendigt. Oprejsningsstillingen skal bruges til mere alvorlige skader. Hovedskader kan resultere i skader på halshvirvelsøjlen, så fortsæt forsigtigt, når du giver assistance.

Det er vigtigt at få eksperthjælp, når du skal håndtere mere alvorlige hovedskader

Rygmarvsskader ved at hoppe i vand

Fald på båden, voldsom påvirkning eller et dårligt dømt spring i vandet kan føre til alvorlige rygskader. Skader på de første fem ryghvirvler kan endda forårsage ophør af vejrtrækning.

• Førstehjælp til rygskader

Hvis rygmarvsskade ser ud til at være sandsynlig, skal du ikke flytte den tilskadekomne og vente på hjælp. Hvis du har brug for at flytte dem, så prøv at gøre det så sparsomt som muligt og med nok folk til at hjælpe dig. Læg den tilskadekomne på en fast måtte og stabiliser tilstrækkeligt. Sørg for, at den tilskadekomne ikke bliver for varm eller kold (selvom det ikke virker som det, kan kroppen meget hurtigt miste varme).

Hvis patienten ikke trækker vejret, start genoplivning med patienten på ryggen, da sikring af vitale funktioner i dette tilfælde har forrang.

Et dårligt dømt spring i vandet kan resultere i skader

Brud

Et brud eller en dislokation kan være resultatet af et fald eller glide over båden. Bortset fra standardfrakturer kan der forekomme mere alvorlige sammensatte frakturer eller komplekse brud på kæben eller bækkenet.

• Symptomer

Frakturer kan forårsage smerte, blå mærker, tydelige ændringer i lemmernes form og unaturligt bevægelsesområde. Komplekse eller sammensatte frakturer kan være ledsaget af vaskulær skade og blødning. Skader på bækkenet kan især være alvorlige, da det kan resultere i omfattende blodtab.

• Førstehjælp ved brud

Prioriteten er altid at skinne lemmen perfekt, samt immobilisere de to omgivende led. Med en sammensat fraktur er det også vigtigt at behandle og desinficere såret. Du kan hjælpe den tilskadekomne med at finde en behagelig stilling, administrere smertelindring og ise lemmen, hvis det er nødvendigt.

Det er vigtigt at immobilisere de to led over og under bruddet

Blødende

Det er lige meget, om blødningen er fra en vene eller arterie, men hvis blodtabet er massivt, er det først og fremmest at stoppe det. Hvordan stabiliseres blodgennemstrømningen bedst?

• Førstehjælp til blødning

1. Stik fingre i såret . Den hurtigste og mest basale teknik til at stoppe massivt blodtab. Faktisk er det mest effektivt at trykke på venen. Det er endnu bedre, hvis den tilskadekomne kan holde såret, så dine hænder er frie til at hjælpe med andre ting.
2. En trykbandage ideelt set over såret. Hvordan laver man en trykbandage? Tag en hel rulle bandage og læg den direkte på såret for at lave et tryklag. Rul derefter en anden bandage ud og vikl den fast rundt om såret, krydsende stramt over den første bandage for at holde den på plads. Det er vigtigt at dække den første bandage helt. Hvis blod stadig siver igennem, skal du tilføje endnu et lag bandage på samme måde. Hvis blodet trænger igennem, skal du ikke fjerne det nederste lag, da dette kan åbne såret igen, men bare blive ved med at udskifte de ydre lag.
3. Hvis blodet er gennemblødt gennem 2 lag trykbandager, er det tid til at bruge en tourniquet. Dette er dog absolut en sidste udvej! Tourniqueting af lemmer er kun tilrådeligt i ekstreme traumetilfælde, og det er ikke en langsigtet løsning, da du risikerer at miste den del af lemmen, hvor blodforsyningen er afbrudt.
4. I tilfælde af massivt blodtab, læg den tilskadekomne i 'chokposition' og hæv ekstremiteterne. Det berørte lem bør hæves så meget som muligt, da dette reducerer blodtrykket i den del af kroppen.

En trykbandage er førstehjælp til blødning

Drukning

Det vigtigste er redningsmandens sikkerhed . En druknende person kan samle enorme kræfter og trække redningsmanden under vandoverfladen. Det lyder grusomt, men hvis den druknende er i chok og aktiv, er det en god idé at holde sig på sikker afstand og vente.

• Førstehjælp

Træk en passiv druknende person til kysten eller op på båden, og hvis de ikke trækker vejret eller ikke trækker vejret normalt, begynd genoplivning . Ved drukning er det tilrådeligt at administrere 5 redningsåndinger. Hvert drukneulykke skal overvåges, selv når de har det bedre.

Det skyldes såkaldt sekundær drukning . Dette er et problem, der især er forbundet med drukning i saltvand, som så 'trækker' vand tilbage i lungerne og kan resultere i lungehævelse (ødem). Derfor bør hver drukneepisode vurderes af en læge.

I en drukning er det vigtigt at overveje redningsmandens sikkerhed

Andre ulykker og skader

Øjenskader, fremmedlegeme i øjet

Det er relativt nemt for et fremmedlegeme at trænge ind på en båd (hæfteklammer, fragmenter...) og forårsage kemiske forbrændinger og mekaniske skader.

• Førstehjælp

Du kan prøve at fjerne et fremmedlegeme fra øjet ved at bruge et hjørne af et lommetørklæde eller væv, men lad være med at blive ved, hvis det ikke virker, da du risikerer at skubbe fremmedlegemet dybere ind eller beskadige hornhinden . Det kan hjælpe at skylle øjet ud (borsyre, topisk antibiotisk salve om natten) og at dække øjet med en blød forbinding.

Ved kemiske forbrændinger skylles øjet ud med rindende vand i 20 minutter på en sådan måde, at vandet dræner over det mindst mulige område og ikke forurener andre dele af øjet. I tilfælde af alvorlig skade er det vigtigt, at en læge tjekker øjet efterfølgende.

• Forebyggelse

Vær forsigtig, når du udfører reparationer eller håndterer nødblus. Du kan beskytte dine øjne med klare sikkerhedsbriller.

At skylle øjet ud kan hjælpe med øjenskader

Forbrændinger

Når man skal vurdere sværhedsgraden af en forbrænding og beslutte sig for et behandlingsforløb, er dens dybde (grad) og omfang de afgørende faktorer.

• Symptomer

Afhængigt af dybden og påvirkningen af væv klassificerer vi forbrændinger efter en tre-gradsskala:

1. grad: rødme, smerter

2. grad: blærer

3. grad: beskadigelse af dybere væv og forkulning

De fleste forbrændinger bliver ved med at blive dybere og vil ikke nå deres endelige form før omkring den tredje dag.

Sværhedsgraden afhænger også af forbrændingens omfang. Livstruende forbrændinger dækker 10 til 15 % af en voksens krop og 3 til 5 % af et barns. For at give dig en idé, svarer 1 % nogenlunde til håndfladen og fingrene på en skadet person, mens hele armen er omkring 9 %.

• Førstehjælp ved forbrændinger

En forbrænding bevarer en meget høj temperatur, derfor er det godt at afkøle den med det samme for at forhindre, at restvarmen fordyber forbrændingen.

Mindre forbrændinger kan behandles med panthenol , dybere forbrændinger skal desinficeres og dækkes med steril forbinding. Du kan administrere analgetika. Undgå at sprænge vabler, og hvis tøj er blevet brændt fast på huden, så prøv ikke at trække det af.

Brug panthenol til at afkøle og behandle mindre forbrændinger

Sådan administrerer du hjerte-lunge-redning (HLR)

Hjerte-lungeredning (HLR) kan være nødvendigt at iværksætte i mere alvorlige tilfælde. Begynd altid HLR, hvis den tilskadekomne ikke trækker vejret eller ikke trækker vejret normalt (f.eks. gisper, hvæsende vejrtrækning, uregelmæssig vejrtrækning).

Hvordan håndterer du vejrtrækningsproblemer? Læg den tilskadekomne på ryggen og vip hovedet tilbage. Dette opnås bedst ved at skubbe på panden og 'løfte' hagen. Det er sådan, du sikrer, at luftvejen er åben. Læg aldrig noget under hovedet. Dette er den bedste måde at kontrollere, om den tilskadekomne trækker vejret normalt, eller om det er nødvendigt at begynde HLR. Hvis de ikke trækker vejret normalt, skal du begynde med HLR:

• Brystkompressioner skal udføres på midten af brystet (midt mellem brystvorterne, ved bunden af ribbenene). Afdæk brystet, så det er nemmere at finde det rigtige sted.
• Ideelt set bør du lave brystkompressioner på en voksen i en dybde på omkring 5 cm og aldrig mere end 6 cm.
• Du bør holde en hastighed på 100 til 120 kompressioner i minuttet (hvis du ikke er sikker, bør du sigte efter to kompressioner i sekundet).
• Stop ikke og hold ikke pauser , skift til (HLR er trættende).

Brystkompressioner skal udføres på midten af brystet

En uddannet og erfaren førstehjælper vil administrere 2 redningsåndinger efter 30 brystkompressioner (15 brystkompressioner for børn), men hvis du er uerfaren, skal du kun fokusere på brystkompressionerne og udelade vejrtrækningen.

Hjertemassage kan redde liv, og alle kan gøre det, men du får det bedre, hvis du kommer til at øve dig på forhånd på et kursus eller en forelæsning.

Principper for førstehjælp - ikke kun for både!

Redderens og andres sikkerhed er altid i højsædet. For det første vurderer risikoen for redningsmanden og for bådens sikkerhed. Når du giver førstehjælp, hjælper det at huske nogle få grundlæggende principper:

• Gå ikke i panik, hold dig selv og andre i ro, først da kan du tilbyde den tilskadekomne reel assistance.
• Sørg først for, at båden er sikret - sæt en person til at have ansvaret for båden og omgivelserne og først derefter håndter den tilskadekomne.
• Du kan berolige den tilskadekomne, forsøge at forhindre, at de bliver stressede.
• Vælg altid en enkel og effektiv fremgangsmåde.
• Hav et veludstyret medicinsk kit ombord, som hele besætningen kender til.
• Tag et førstehjælpskursus, ideelt set et hvor du deltager, og som så vil gøre førstehjælp til en leg.
• I tilfælde af en alvorlig ulykke skal du hurtigst muligt beslutte dig for en fremgangsmåde. Forsink ikke med at annullere chartret eller tilkalde hjælp, hvis det er nødvendigt.

Har du ikke din båd endnu? Hundredvis af både på forskellige destinationer, plus last-minute tilbud kan findes på vores online søgemaskine.